中大以大數據開發模型 精準預測老年糖尿病人嚴重低血糖風險

團隊成員包括（左起）：中大醫學院內科及藥物治療學講座教授陳重娥教授、威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系顧問醫生陳俊文醫生、中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君醫生、研究助理教授楊愛民博士，及副研究員時麥博士。（中大圖片）

【點新聞報道】本港每三名65歲以上的長者便有一人罹患糖尿病。為了能更有效地管理這些老年糖尿病患者的病情，香港中文大學（中大）醫學院利用醫管局數據實驗室涵蓋全港的資料，進行大數據分析，發現雖然同齡人口的整體死亡率下降，但比起非糖尿病患者，老年糖尿病患者因心血管疾病和非血管疾病引致死亡的風險仍高1.5至兩倍。

嚴重低血糖是糖尿病患者常見的急性併發症，可增加患者跌倒、罹患心血管疾病和認知障礙症，以及各種原因死亡的風險。研究團隊利用醫管局資料開發了一套能預測老年糖尿病患者於未來一年出現嚴重低血糖風險的機器學習模型，精確率高達85%。團隊相信此模型能與現有的電子病歷系統結合，為最高風險的年長患者及早提供干預措施，預防他們出現嚴重低血糖。研究詳情已在獲同行評審的國際期刊《PLOS Medicine》及《Diabetes Research and Clinical Practice》上發表。

醫管局數據實驗室載有的匿名數據包括病人的用藥和實驗室化驗紀錄、住院情況、居住區域和其他同時患有的疾病資料。中大醫學院研究人員分析了來自此數據庫、逾110萬名65歲或以上長者的數據，他們曾於2014年至2018年在公營醫療系統求診。研究團隊發現在這五年間，此年齡組別的長者整體死亡率下降8%。然而，這些長者如罹患糖尿病，他們因心血管疾病或其他原因死亡的風險，仍較沒有患糖尿病的患者高1.5至兩倍。

領導是次研究的中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君醫生表示，這套新開發的模型有望能結合本地電子病歷系統，以找出高風險出現嚴重低血糖的病人，並及早進行預防措施，例如改用降血糖反應較輕微的糖尿病藥物，或調整胰島素注射的時間和劑量。

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