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講真D|肺炎支原體感染增 做好兒童防護最緊要

文/金麟

三年新冠疫情之後,香港迎來了取消口罩令後的首個冬季,但迎面碰上了近期於內地多地肆虐的肺炎支原體感染。近期內地肺炎支原體感染發病率上升,尤其在南方地區,不少醫院兒科門診都人滿為患。本港醫管局數字亦顯示,過去三個月兒童涉及肺炎支原體感染而入住公立醫院的數字,徘徊於每月110至170宗,較今年8月的50多宗為高。

由於兒童在疫情期間經常佩戴口罩,社交活動減少,基本上缺乏免疫力,導致肺炎支原體在冬天爆發。近期不少兒童涉及肺炎支原體感染,家長都會憂心忡忡。港大微生物學系講座教授袁國勇則指,肺炎支原體需緊密接觸才會傳染,市民毋須太擔心。袁國勇引述港大深圳醫院數據指出,約90%感染者為18歲以下人士,年齡中位數為7歲。他指出,肺炎支原體感染並非新發性傳染病,且感染速度不如流感快,「大家基本上毋須太擔心。」

和袁國勇觀點類似的,還有中國工程院院士鍾南山。鍾南山指出,廣州情況與深圳相若,主要為小朋友受感染,暫無跡象顯示會發展新致命性病毒,認為大眾暫未需戴口罩,不過如果學校出現群體感染,就鼓勵學生戴口罩上學。筆者認為,由於兒童衞生意識相對薄弱,在學校戴好口罩有一定的保護作用,避免因為個別小朋友感染而傳染給其他人,甚至帶來嚴重的併發症。

也有部分人擔心,現時全面通關後社會復常,內地近期肺炎支原體感染個案大幅增加,對香港影響幾何?港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅就表示,隨着內地香港多來往,相信肺炎支原體感染對香港會有一定影響,不過認為本港現時情況平穩,個案不算多,而且大部分病情輕微。衞生防護中心監測數據亦顯示,本地流感及新冠的整體活躍程度持續維持低水平,近期亦未發現呼吸道感染爆發有所上升。

不過鍾南山提醒,預計上月起至明年1月將出現新冠感染「小高峰」,涉及3種XBB變異病毒株,傳播力強,但基於有疫苗接種,感染率不算高,呼籲長者等高危人士盡快接種疫苗加強劑,否則一旦感染或加重併發症,增加死亡風險。

港大醫學院兒童及青少年科學系臨床教授葉柏強就提到,如果健康的市民感染肺炎支原體,影響會較細,但如果是長者、長期病患者或年紀較小,感染不同的過濾性病毒,再加上肺炎支原體,病情會惡化很多。因此,對於長者、兒童和長期病患者等高風險群組來說,接種疫苗是重要的防護手段。

衞生署預期,季節性流感等冬季呼吸道疾病的感染數字,將隨天氣轉涼而上升,呼籲高風險群組應適時接種流感及新冠疫苗。目前香港的流感疫苗接種計劃已經展開,年齡在6個月大及以上的幼兒和青少年以及長者都可接種。但根據去年的資料,學童接種流感疫苗的比率令人擔憂。去年只有約五成12歲或以下兒童接種流感疫苗,接種率按年下跌約5%,數據值得兒童家長及社會各界重視。家長應盡早為子女安排接種季節性流感疫苗,以應對冬季流感高峰期。

我們也期待,有了三年新冠疫情的應對經驗後,能更從容地應對冬春季節的傳染病流行風險!

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