【點新聞報道】青光眼是本港主要致盲原因之一，其中急性閉角型青光眼屬眼科急症，東方人尤其屬於高風險族群。若未能及時治療，病情可能在數小時內迅速惡化，導致不可逆的視力損傷甚至失明。香港眼科學會、香港眼科醫學院及香港青光眼學會今日（11日）聯合舉辦公眾教育講座，呼籲市民一旦出現青光眼相關症狀，應立即就醫，以降低視力受損風險。適逢秋冬季節，急性青光眼發作機會可能增加，市民應多加留意眼部健康。
根據醫院管理局資料，每100名年滿40歲的市民中，約有3人罹患青光眼。香港眼科學會會長、眼科專科醫生任卓昇指出，青光眼已成為本港導致失明的主因，約23%的失明病例與此病有關。
談及「青光眼」名稱的由來，任卓昇解釋，青光眼的英文名稱glaucoma源於希臘文，與青綠色（glau-）相關，意指眼睛如同映照出綠色海水般的色澤。這主要是因為古代患者若未能及時治療，眼壓過高會導致角膜水腫及渾濁，在燭光或微弱光線下，眼睛會呈現青綠色，因而得名。
香港眼科醫學院院長、眼科專科醫生容瀚華說明，眼球如同一個充滿水分的球體，其中的房水由睫狀體分泌，經虹膜及瞳孔流向前房角再被吸收。患上青光眼時，房水的分泌與吸收會失去平衡。閉角型患者因前房角狹窄甚至關閉，房水難以有效排出，導致眼壓上升並損害視神經。隨着視神經受損，患者的視野會逐漸收窄，最終可能導致視力下降甚至失明。
此外，青光眼的風險因素眾多，急性閉角型青光眼的高危因素包括東方人、女性、50歲以上、深遠視、房角狹窄、有血緣親屬曾患青光眼等。容瀚華特別提醒，東方人相比其他種族更易罹患閉角型青光眼，佔全球病例近六成。為避免延誤治療，上述高風險人群應提高警覺，並定期接受眼科檢查，以早日發現問題。
香港青光眼學會會長、眼科專科醫生譚智勇強調，急性青光眼屬於眼科急症，如懷疑發作，必須立即就醫。典型症狀包括虹視（看見光源周圍有彩色光圈）、視力模糊、眼球脹痛、頭痛、噁心甚至嘔吐。若能把握最佳治療時機，有機會避免發展為慢性青光眼，減少永久性視力損害。此外，秋冬季為流感高峰期，常用於緩解流感症狀的抗組織胺藥物具有抗膽鹼作用，可能導致瞳孔擴大、房角收窄，從而增加急性閉角型青光眼的發作風險。譚智勇指出，急性閉角型青光眼的治療首要目標是迅速降低眼壓，解除房水排出通道阻塞。醫生會根據青光眼的類型、嚴重程度、病史及患者整體健康狀況，制定個人化治療方案，包括藥物、激光或手術治療，務求盡快降低眼壓，減少永久性損傷。
同步治療青光眼與白內障
白內障是最常見的老年退化性眼疾，約九成半病例與年齡增長有關。此外，長期暴露於紫外線、眼部曾受傷或接受眼內手術、其他眼疾如青光眼，以及代謝疾病如糖尿病，都會增加罹患白內障的風險。白內障患者常見症狀包括視力逐漸模糊、影像顏色變暗等；嚴重者可能出現併發症，例如青光眼或眼部發炎。白內障或晶體變化也可能引發閉角型青光眼，兩者關係密切。
「晶體摘除手術」是白內障的標準治療方式之一，現已發展出常用的「超聲乳化晶體摘除手術」，透過超聲波將渾濁的晶體乳化並吸出，再植入人工晶體。此手術不僅能治療白內障，當渾濁膨脹的晶體被小巧輕薄的人工晶體取代後，可解除晶體堵塞瞳孔的狀況，使前房加深，讓狹窄或關閉的房角重新開放，從而降低眼壓，有效控制閉角型青光眼的發展，減少病情轉為慢性的機會。
講座上分享了一宗治療案例。55歲的Pamela是急性閉角型青光眼患者，她自2020年起長期流眼水；2023年求診時被告知前房角狹窄，可能需要手術，當時未意識到問題的嚴重性。直至2025年6月下旬，她出現左側頭痛、噁心及嘔吐，至急症室就醫被初步診斷為偏頭痛，翌日服藥後症狀仍未改善，且出現視力模糊，於是轉往眼科專科就診，確診為急性閉角型青光眼並開始接受治療。2025年11月，她接受「超聲乳化晶體摘除手術」，術後需滴眼藥水並持續覆診至今。目前視力雖仍模糊，但正逐步改善。初期她無法駕駛；隨着視力好轉，現已能恢復駕駛。由於虹膜功能受損，難以調節入眼光線，導致畏光，需佩戴太陽眼鏡。患病初期她情緒低落，對治療及視力恢復感到憂慮，擔心視力難以好轉。經過與醫生詳細溝通並積極配合治療，病情已持續改善。
（點新聞記者周傾芫報道）
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