【點新聞報道】本港近期陸續出現基孔肯雅熱本地感染，今年已累計錄得3宗個案。儘管隨着天氣轉涼，蚊患有機會減少，但夏季流感季節或延續至與冬季流感季節重疊，持續影響市民健康。點新聞醫療健康資訊節目《肥胡醫聊》本期邀請到衞生署衞生防護中心總監徐樂堅，詳細剖析近期備受關注的基孔肯雅熱及流感疫情，並闡釋政府應對策略。
暫錄3宗本地個案 防疫重點在控蚊
徐樂堅表示，基孔肯雅熱是蚊媒疾病，在全球多地全年活躍，包括東南亞及內地等香港人喜愛的外遊目的地，因此輸入香港的風險始終存在。今年7月起，隨鄰近地區爆發，衞生防護中心已啟動多項預防措施，包括加強對市民的教育，提醒有相關症狀要盡快就醫等。他指，控蚊是重中之重，衞生署和食環署會密切留意全港18區的蚊媒指數，如果指數有異常上升，就立刻展開重點滅蚊行動。
繼上月底在黃大仙鳳德邨錄得兩宗基孔肯雅熱本地個案後，衞生防護中心11月3日公布，再在青衣曉峰園錄得一宗新增本地個案。徐樂堅指出，鳳德邨兩患者的病毒基因分析結果一致，顯示兩宗個案有關聯。而居於青衣曉峰園的45歲男患者，潛伏期沒有到過黃大仙。由於蚊子的活動範圍僅在半徑200米內，相信「好難會由黃大仙飛到去青衣」，因此反映兩個地區都有帶病蚊媒，社區傳播風險上升。
八成五患者有症狀 外遊返港應續觀察兩周
85%的基孔肯雅熱患者會有症狀，包括發燒、頭痛、疲倦、肌肉痛以及出疹等，但明顯的是關節痛。徐樂堅介紹，基孔肯雅熱的名稱「Chikungunya」源自非洲土語，意指「變得扭曲」，就是描述患者關節腫痛到彎腰蜷縮的模樣。
基孔肯雅熱潛伏期為2至12日，被蚊叮咬後，通常一周內會出現症狀。他特別建議，曾到高風險地區旅遊的市民，返港後至少觀察兩周是否有症狀，並持續使用驅蚊劑，以防潛伏期內被本地蚊叮咬，引發二次傳播，影響其他市民。
目前，基孔肯雅熱沒有特定的抗病毒藥物，治療方法主要是紓緩症狀，包括使用退燒藥、止痛藥和補充體液。徐樂堅強調，該病對長者及幼童風險更高，尤其是患者本身有心臟病或腎病等慢性疾病時，若感染亦屬高危。他指，雖然基孔肯雅熱死亡率少於千分之一，遠低於登革熱，但仍不希望出現任何重症個案。
家居積水成蚊患溫床 淺色長袖+蚊怕水防叮咬
至於市民如何預防基孔肯雅熱？徐樂堅表示，對於喜愛戶外運動人士，山間雨後會形成小水坑，容易滋生蚊患。因此市民外出行山或在郊野公園休憩時，應穿淺色長袖衫，降低對蚊蟲的吸引力；在手臂、褲腳及頸部等易暴露部位，也需特別噴塗驅蚊劑。
徐樂堅還提到，家居細微積水都可成為蚊子繁殖的溫床，例如花盆底碟或露台水瓶積水等，而金魚缸等有流動水源處風險則較低。他解釋，白紋伊蚊必須在水中產卵，乾燥環境無法滋生，因此所有可能積水的地方均需徹底清理。
新冠後病毒生態改變 夏冬流感或無縫銜接
近日天氣轉涼，蚊子繁殖速度減慢，預料基孔肯雅熱社區大爆發風險不高。惟夏季流感季節未完，冬季流感季節又接踵而至，兩者交疊恐令本港流感病例大幅上升。徐樂堅表示，新冠疫情後流感節奏有變化，病毒生態亦改變。今年夏季流感高峰在9月開始，較以往延遲，預計12月底才可回落至基線水平。由於香港的冬季流感季節大多在1月至3月出現，今次夏季流感季節有可能與下一個冬季流感重疊。
衞生防護中心早前公布，10月19至25日，呼吸道樣本中流感病毒檢測呈陽性的百分比為12.01%，與前一周錄得的11.84%相若，並已超越今年初冬季流感季節最高一周的10.54%。徐樂堅指，雖然最新數據顯示稍有放緩趨勢，但仍不可掉以輕心，會密切觀察。
甲型H3佔九成 全港已接種120萬劑創新高
目前主要流行的病毒為甲型（H3）流感，佔整體病毒檢測接近九成，其次為甲型（H1）流感，佔接近一成，餘下則為乙型流感。為何今次流感患者會覺得症狀嚴重？徐樂堅解釋，市民久未暴露在甲型（H3）流感中，去年接種的流感針保護力亦減弱，導致免疫力下降，學校爆發亦增多。
疫苗接種方面，徐樂堅強調「打針非常有用」。截至目前，全港已打120萬劑流感疫苗，較去年同期升6%；另外，逾2300間、即99%的學校參與了外展疫苗接種計劃，現時已為學生接種了19萬劑疫苗，較去年同期上升了12%。他提到，已有逾六成學校完成打針，期望在11月底可達成接種目標。
幼兒打針靠家長主動 開窗通風減感染風險
徐樂堅特別提到，6個月至2歲幼兒組群接種率需要「加把勁」。這一群組尚未入學，無法參加學校外展計劃，需靠家長主動帶小朋友接種疫苗。至於有家長擔心打針帶來副作用，他強調，嬰兒出生6個月內母傳抗體仍有效，其後逐漸下降，開始暴露於日常生活環境的各種病毒中。倘若幼兒染上流感，風險極高，可引發嚴重併發症，家長必須作出權衡。
除接種疫苗外，徐樂堅又指出，降低呼吸道感染風險不外乎幾招：身體不適時勿上學上班，以免傳染他人，並戴口罩就醫；注重個人衞生，勤洗手，打噴嚏後立即用酒精搓手液清潔。立冬過後氣溫下降，徐樂堅建議市民不要再開冷氣，在家中、學校及院舍都盡量開窗，確保空氣流通，避免病毒在室內傳播。
（點新聞記者盧葦報道，視頻拍攝：任青、羅平，視頻製作：羅平）
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