
繼早前沙田新城市廣場Movie Town戲院有職員發現有蛇出沒後,昨日警方接獲港鐵職員報案,指有乘客在車廂內發現一條約40厘米長、黑白間條的蛇。市民若不幸被蛇咬,應該怎樣處理?至於本港常見的有什麼毒蛇?以下一一為大家講解,以備不時之需。
本港蛇咬逾九成來自青竹蛇
漁護署官網資料顯示,本港8種可咬噬致命的毒蛇如下:紅脖遊蛇、金腳帶、銀腳帶、眼鏡蛇、過山烏、越南烙鐵頭、原矛頭蝮、珊瑚蛇。

本港被毒蛇咬傷九成以上是被青竹蛇所咬,毒性較輕,並無性命危險。導致傷者死亡的個案,絕大部分是由於延遲治理或提供錯誤資料、或缺乏適當抗毒血清所致。現時全港公立醫院急症室已儲備適當血清及有詳細指引,只要傷者有適當院前處理,及早求診及向醫生提供正確資料,傷者是可以治癒的。
另外,如不慎被毒蛇咬傷,傷者可能不會出現任何症狀,因為毒蛇不一定會釋放毒液,或只放出小量毒液,約有兩成個案屬此類別,稱為乾咬。只有小部分人因有毒液注入人體而出現比較嚴重的症狀,本港並沒有確實個案因毒性蛇傷而引致即時死亡。
如何處理?
1. 拍照、錄影:紀錄蛇的外觀,幫助醫師判定蛇的種類。
2. 解開束縛物:毒蛇咬傷約有96%在四肢部位,應脫下戒指、手鐲等物,以免中毒使組織腫脹,不僅不好取下,還會令局部壓迫更嚴重。
3. 清洗:若咬傷部位沾到泥土、垃圾等髒污,可清洗傷口。
4. 綑綁靠近心臟的一端:可透過襪子等身上物品在靠近心臟處稍作綑綁,阻止血液、淋巴回流。
5. 保持鎮定、不要驚慌、不要隨意移動:避免毒液流往心臟速度加快,盡快報警。
6大不要做的事
1. 不要打蛇:可能讓蛇攻擊第二次。
2. 不要吸吮、切開傷口:可能增加感染機率,或加速毒液吸收。
3. 不要塗抹精油、草藥:無法有效止痛,還可能讓組織更容易壞死。
4. 不要火烤、冰傷口:恐導致血管收縮,讓組織更容易壞死。
5. 不要喝酒:會促進血液循環,加速蛇毒擴張。
6. 不要跑步:會促進血液循環,加速蛇毒擴張。
6招預防
1. 不要抓蛇、逗蛇。
2. 在毒蛇出沒地區,最好穿皮靴、厚長褲。
3. 不要空手伸入中空樹叢、濃密雜草堆、翻動石塊,跨過石塊、木頭等物。
4. 露營時應選擇空曠、乾燥的地區,避免紮營於雜物堆附近。晚上應在營帳周圍升起營火、火炬。
5. 在毒蛇常出沒地區,不要涉水、游泳,以防被水中毒蛇咬傷。
6. 經過草堆、石縫、枯木、竹林、陰濕處、溪邊等蛇類喜歡棲息處應特別留意。
不同毒蛇 症狀不同
1. 出血性毒蛇:如龜殼花、百步蛇、青竹絲
一般於30分鐘至1小時內,產生局部腫脹、瘀血、疼痛、淋巴結腫大。若未經治療,則腫脹會由咬傷處迅速擴展,並恐導致水泡、肌肉壞死、血壓下降、昏迷或休克全身性症狀。由於有時會在咬傷後12小時才出現症狀,建議可在醫院多觀察久一點。
2. 神經性毒蛇:如眼鏡蛇、雨傘節
此類神經性毒素會作用於運動神經與肌肉接合處,症狀多為複視、眼瞼下垂,接着在數十分鐘至1、2小時內,造成吞嚥困難、肌肉無力痙縮、瞳孔擴大、呼吸衰竭等嚴重症狀。傷口較少疼痛、瘀血,即便腫脹也不會像出血性毒素一般擴散。若症狀輕微(局部麻痛),也未在6至8小時惡化,研究顯示出院門診追蹤即可。
3. 混和性毒蛇:如鎖鏈蛇、海蛇等
會造成上述出血性、神經性毒蛇咬傷臨床症狀,包括凝血、溶血毒、神經毒、心臟毒、肌肉毒等。由於綜合兩種毒素特性,也建議在醫院多觀察一段時間。
(來源:《香港仔》)
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