取栓手術新突破|擴大中風治療黃金期至6小時外 惠及更多病人

香港大學李嘉誠醫學院和瑪麗醫院今日公布一項合作進行的研究結果。(主辦方供圖)

【點新聞報道】香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)和瑪麗醫院今日(14日)公布一項合作進行的研究結果,急性缺血性中風患者於發病6小時後接受血管介入動脈取栓手術治療仍然有效。這項為期逾5年的研究發現,當中超過3成患者獲得更良好的臨床效果。

致命殺手」 香港每年超萬名新中風患者

中風是香港第4號「致命殺手」,香港每年平均約有15000名新中風患者,其中2成病人因中風導致死亡。同時,其中近8成患者是缺血性中風,若血塊阻塞腦部的大血管,每分鐘可導致200萬個神經元死亡,因此需要迅速和及時的治療才能減少對患者的影響。現今最有效醫治腦部大血管阻塞的治療方法是血管介入動脈取栓手術,於病發後6小時內置入導管清除血塊。而早前的國際研究顯示,在病發後6小時內接受取栓手術的患者,有32.6%術後仍能夠有獨立生活能力,而沒有接受此治療的患者往後能自理的機率為19.1%。

分秒必爭 搶救時間與腦細胞死亡高度相關 

中風患者治療黃金期為6小時。港大醫學院臨床醫學學院外科學系名譽臨床副教授鄭璟暉醫生表示,中風治療就是要分秒必爭,因為搶救時間與腦細胞的死亡有直接關連。儘管黃金6小時後進行取栓手術的成效不及6小時內理想,但經過醫生嚴格評估和篩選後接受手術的患者當中,逾3成患者手術後有明顯改善,成效令人鼓舞。

取栓手術新突破 治療黃金期擴大至6小時外

來自港大醫學院和瑪麗醫院的腦內科、放射科聯同神經外科醫生合作,自2018年以來提供全港首個24小時取栓手術治療中風。之後,研究團隊一直密切監測有關的治療成效。研究期間,共400多名患者接受相關治療,其中13%的患者在發病超過6小時後進行手術。這些患者當中,有43.5%獲得良好的臨床效果(國際標準32.6%)

中風病人劉婆婆講述接受取栓手術治療經歷和術後康復情況。(點新聞記者鄭洢林攝)

港大醫學院臨床醫學學院放射診斷學系名譽臨床助理教授朱賢麟配合影像掃描片解釋,影片掃描能幫助醫生挑選取栓手術的受惠者,擴大中風治療黃金期由6小時至24小時,惠及更多病人。部分患者中風超過6小時,但經醫生臨床初步判斷,並用進階的影像掃描以及人工智能軟件協助分析篩選後,其也合適接受取栓手術。術後,當中有36%在90天後可以獨立良好生活

朱賢麟(左一)解釋,影片掃描能幫助醫生挑選取栓手術的受惠者。(點新聞記者鄭洢林攝)

港大醫學院臨床醫學學院內科學系臨床副教授陳灌豪醫生強調為使中風達到更好的治療效果,必須要「談笑用兵、分秒必爭」。對此,需要發現中風的重要性,並配合救護車院前腦中風通報機制,以確保中風患者能夠及時轉送到中風治療服務中心,令更多病人能夠把握在黃金時間內得到治療,提高患者的治療成效。

研究團隊:期望保持緊密合作 開拓醫學新發現

此次研究成果有助推進中風治療,改善治療效果,長遠能減輕中風對社會的經濟負擔。研究團隊亦期望,醫院與大學保持緊密合作,定期召開會議,回溯病例,討論每個環節是否能再優化,從而提升臨床服務質素,縮短救治時間,並將科研成果應用於病人治慶,開拓醫學領域新發現。

(點新聞記者鄭洢林報道)

相關報道:

點直播|港大醫學院新聞發布會|5月14日

收藏收藏
取消收藏取消收藏

取栓手術新突破|擴大中風治療黃金期至6小時外 惠及更多病人

收藏收藏
取消收藏取消收藏