跨越700公里 出生僅15天病危嬰在深圳獲救

患兒涵涵(化名)在轉運途中。

【點新聞報道】點新聞記者從深圳市兒童醫院獲悉,該院急診轉運團隊於2月13日從700公里外的廣西南寧,跨省轉運接回一個高危新生兒。出生僅15天的寶寶確診先天性雙側聲帶麻痹、喉軟化病,性命危在旦夕,需要有創呼吸機支持。經深圳市兒童醫院醫生手術治療,寶寶恢復良好,近期將康復出院。據了解,深圳市兒童醫院兒童疾病轉運中心成立以來,共轉診危重患兒超10000人次,成功開展ECMO轉運、亞低溫轉運、一氧化氮轉運及藍光治療轉運,轉運範圍最遠輻射至廣西、江西、福建等省。

新生兒呼吸困難,跨省轉運成功

在南寧出生的涵涵(化名),出生後便呼吸困難,依賴氣管插管維持呼吸。當地醫院初步診斷為「聲帶麻痹、喉軟化」。大年初三(2月12日),家長多方打後,聯繫了深圳市兒童醫院新生兒科梁穗新主任,提出了緊急轉院治療的請求。

「孩子病情嚴重,這麼超長距離的跨省轉運,難度很大。」深圳市兒童醫院兒童疾病轉運中心負責人齊穎介紹,由於患兒病情特殊,返程途中對氣道、呼吸、體溫、內環境的管理要求極高。加之春節期間路況不確定性,轉院難度較大。

2月13日,轉運團隊上路了。到達南寧後,他們第一時間來到病房,詳細了解患兒病情,認真進行轉運前評估和準備。一個小時後,患兒安穩地睡在轉運平台的暖箱內,各項監測指標穩定,踏上歸途。危重患兒轉運,途中的監護和管理尤為重要,醫護團隊時刻關注患兒情況,適時清除氣道分泌物、定時鼻飼餵養、持續監護生命體徵、適當鎮靜防止脫管,一秒都不敢鬆懈。歷經9小時跋涉,當晚23時55分,患兒終於被安全送入深圳市兒童醫院新生兒重症監護病房。

耳鼻喉科潘宏光醫生(左一)及團隊在手術中。

醫生微創手術妙手拯救

入院檢查時,涵涵被確診為「先天性雙側聲帶麻痹、喉軟化病、IV度喉梗阻等」,性命危在旦夕。必須盡快手術!經過多個科室多次討論,手術方案確定下來:聲帶外移固定術+聲門上成形術。

「拿下這台手術,難度不小。」主刀的耳鼻喉科主任醫師潘宏光曾在國內率先開展「聲帶外移固定術」,治療先天性雙側聲帶麻痹,已積累了豐富的經驗。這一次,他還是很謹慎:首先,新生兒的聲門口很小,在選擇固定線穿刺位置的時候需要十分精確;其次,新生兒咽喉小手術操作空間小,為了確保手術安全,術中得確保供氧的管子不能拔出,這也增加了手術難度。

術後,新生兒科接力救治:在常規的抗炎抗返流、減輕喉頭水腫等治療三天後,梁穗新主任為寶寶撤除了氣管插管,改為無創通氣。經過新生兒科和耳鼻喉科醫護團隊精心的治療和護理,目前他的各項指標正常,呼吸平穩,已回到父母的懷抱,即將可以康復出院。

患兒家長手寫的感謝信。

深圳市兒童醫院兒童疾病轉運中心成立於2018年1月,由急診、新生兒、重症醫學專業醫護人員組成訓練有素的轉運團隊。中心配備高端監護型救護車、新生兒綜合轉運平台、兒科專用急救設備,24小時開展新生兒及兒科急危重症和疑難疾病轉診工作。未來,轉運中心將繼續依託深圳市兒童醫院高水平醫院建設支持,將醫療服務前移,為危重患兒開通生命綠色通道,保駕護航。

(點新聞記者郭若溪報道)

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