【點新聞報道】在香港高質素的醫療服務及先進的醫療技術下，香港人均壽命在全球名列前茅，但隨着長者人數持續上升，市民對醫療的需求越來越大，很多長者更是患有糖尿等慢性疾病，需要定期覆診開藥，加上長者醫療上的福利政策，醫療支出及系統的壓力都會與日俱增。
政府一直投放大量資源在醫療衞生，2023至2024年度預算達1044億元，佔政府經常開支約19%。針對長者的醫療券計劃2023至2024年度的預算開支約為37.7億元，截至今年5月底，已有近156萬名長者（約佔合資格長者人口的97%）使用醫療券。此外，75歲以上的合資格長者還可以豁免公營醫療費用。
醫療政策惠及長者 如何維持帶來壓力
這些福利政策無疑是惠民的，86歲的何伯和妻子就因為這些福利政策才得以定期覆診看病。何伯患糖尿病多年，太太則患有老年癡呆，十幾年來，除了部分自購藥外，他們在醫院看病沒有付過一分錢。何伯差不多每兩個月要去覆診一次，他說診所除了做免費檢查，還會開6至7種藥給他，都是免費的；何伯不知道這些年來看病政府幫他付了多少錢，但他說「如果要自己給錢，一定負擔不到」。
何伯估計自己每次覆診拿藥可能需要500元，以一年去診所4次來計算，政府每年豁免了他大約2400元的醫療費用，這還僅僅只是循例覆診糖尿這樣不算嚴重的「老年病」。
本港目前有超過150萬長者，立法會醫療衛生界議員林哲玄表示，長者人數持續上升一定會給政府維持醫療服務帶來壓力。
醫療硬件已足夠 人力資源依舊待解決
林哲玄指出，為了擴大醫療容量，目前政府已在推行兩個10年醫院發展計劃，第一個10年計劃將於2026年完工，將增加5000多病床及多個手術室，而第二個10年計劃將於2026年開始，至2035年完工，總投入5000億港幣。林哲玄相信，硬件上已有足夠的床位應對長者人數增長，但人力資源依舊是個大問題。
除了加強本地培訓，林哲玄認為更重要的是減少流失以及搶人才。林哲玄指，因工作量大，公立醫院醫生和護士的流出率極高，一方面政府應該實施搶人才策略，引入一些非本地畢業的醫生和護士，政府目前已經實施「特別註冊計劃」，可以根據效果再逐步進行優化；另一方面則應繼續增強基層醫療服務，鼓勵一些病情穩定的慢性病人優先看家庭醫生，分擔醫院壓力。
此外，林哲玄亦看好「公私營協作計劃」，他認為對私家醫生來說，人工和租金開支佔比最大，如果政府與私家醫生合作，政府為私家醫生提供做手術的場所，節省了租金成本，相信洽談後手術費用並不會太高，達到善用人手的效果。同時，推廣日間手術，不需要住院過夜亦節省了床位及夜間人手。
推行「全民醫保」有難度 但有利於長遠發展
林哲玄又指，市民應該對自己的健康負責，他建議政府可以考慮參考內地推出「全民醫保」，每位市民的醫療戶口中每月定期存入一定金額，由自己及僱主供款，日後醫療開銷中的部分金額由醫療戶口承擔，例如政府補貼降至70%，剩下25%使用醫療戶口內的存款，5%自費。不過，林哲玄亦表示，他預料此方案的推行一定有難度，但這不失為一個老齡化下，醫療長遠發展的解決辦法。
加強預防性醫療亦是一個長效的應對措施，很多老年病都是慢性疾病，如果注重預防，多推廣健康生活方式和行為，可以減少患上慢性疾病的風險，同時鼓勵長者定期進行身體檢查，早發現、早治療，以防止病情惡化和出現併發症。林哲玄強調，教育和推廣不止局限於長者，因為健康的生活習慣是需要培養過程的，青年人和中年人亦需要受到相關教育，盡早養成健康的生活方式，從根本上減少患病。
（點新聞記者方熙報道）
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