新冠疫情下，本港過去三年的器官捐贈數字呈下降趨勢。截至2021年，每100萬人中，只有4.99人進行遺體器官捐贈，但全港等候器官移植的病患高達3000人。有受贈者慨嘆，不少病友等不及移植便已離世。除了因為疫情影響醫療系統負荷，家屬拒絕捐贈也是導致捐贈數字下降的原因。國際數據顯示，香港的器官捐贈者比率，世界排名在下游位置。
醫務衞生局局長盧寵茂表示，本港的捐贈名冊現時有35萬人登記，但按本港人口比例計算，捐贈者數量不算高，仍有提升空間。香港移植學會表示，現在是全面檢視移植服務的時間。
香港移植學會在疫情三年後，昨日恢復舉辦器官受贈者感恩大會，推廣器官捐贈。香港移植學會會長馬錦文表示，香港及全世界受疫情影響，過去三年器官捐贈數字同過往比較有下降趨勢。除了疫情對醫療系統壓力有影響，家屬拒絕捐贈亦是原因之一，「當潛在捐贈者已經處於腦死亡狀態時，有一半家屬最後都決定不捐贈。」她認為新冠疫情過後，現在是一個好時機，全面檢視現時的移植服務，以提升本港的器官捐贈率。
去年移植心肝腎僅103宗
盧寵茂致辭時表示，本港的器官捐贈名冊上，現有35萬名登記者，但按照全港700萬人口的比例計算，登記人數仍有很大的提升空間。
醫院管理局數據顯示，本港去年全年有352宗器官移植，較2018年的509宗、2019年的445宗減少。去年移植個案中，涉及心、肺、腎、肝的只有103宗，其餘主要是眼角膜，佔244宗。去年有2968人等候器官捐贈，當中2451人等候換腎，81人等候換心，66人等候換肝，13人等候換肺，357人等候換眼角膜。
大公報記者翻查《國際器官捐贈與移植登記組織》的世界各地器官捐贈數字，以每100萬人計，香港不論在活體和遺體捐贈者比率，也不足5人，位列全球較後位置。遺體捐贈方面，西班牙和美國長期高踞前列位置，每100萬人計，分別超過40人，接近香港的八倍，歐洲國家的比率較高，亞洲地區或國家平均較低。
不清楚意願 家屬多拒捐
香港移植運動協會榮譽會長周嘉歡醫生接受《大公報》訪問表示，本港器官捐贈比率排名位列全球較後位置，源於中國人傳統，包括離世後留全屍，佔接近一半，其次是家人不清楚逝者的意願，無法作出決定，另一原因是家人意見分歧，為免在傷心時刻出現爭拗，寧可拒絕捐贈，導致捐贈人數長期偏少。
周醫生指出，涉及心和肺等內臟組織，在醫生判定事主已經腦幹死亡時，必須在拔喉後數小時作出捐贈的決定，否則難以再用，眼角膜、皮膚組織及長骨則可以在離世後翌日，才決定捐出。
馬錦文建議，在社區加強器官捐贈教育，減低因認識不足而拒絕捐贈的比率，以及在醫療系統內，加強醫護培訓，改善找出潛在捐贈者的方式，並引入新科技去提升捐贈器官的使用率。
立法會議員陳凱欣表示，政府已努力宣傳和教育，但過去數字所見，捐贈數字短期難有大幅上升，透過歐美等地捐贈又因地理和運輸時間，存在一定困難。她認為，啟動在內地系統中配對的機制是新出路，期望盡快達成協議，將機制恆常化。
去年成功換心 B女芷希重生
在香港與內地通力合作下，患急性心臟衰竭的4個月大女嬰芷希（見圖），於去年12月成功換心，成為本港首宗接受內地捐贈器官並進行移植手術的個案。醫務衞生局局長盧寵茂昨日表示，期望香港與內地互換器官捐贈可恒常化，考慮設立「第二層分配機制」，幫助更多病人。
盧寵茂就兩地合作研第二層機制
盧寵茂早前率團訪問北京期間，到訪中國器官移植發展基金會，拜訪基金會顧問委員會主席、中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫教授，討論兩地就器官捐贈的合作機制，希望做到恆常化。
盧寵茂表示，芷希的個案顯示，內地的器官捐贈和移植技術達到了國際水準，能與香港接軌，且國家幅員廣大，擁有十四億人口，過去十年的器官捐贈發展很快。而本港亦曾試過將AB型肝臟捐贈到台灣。
他透露，內地與香港現時各有配對器官的機制，即是第一層分配機制，而就兩地合作，現時考慮的方案是設立第二層分配機制，即是當一方的器官移植輪候系統中，捐出的器官沒有成功配對適合病人，就可以啟動機制，跨境捐贈到另一方。
捐贈器官 多名人響應
政府致力宣傳器官捐贈，多位城中名人包括藝人佘詩曼、車淑梅、歌星許冠傑、張智霖、前立法會主席范徐麗泰、前財經事務及庫務局局長馬時亨等已紛紛響應登記。
車淑梅昨日向《大公報》表示，一人捐贈，最多可救七個人，連同受助者也受惠，所以自己早於十多年前，已簽署及承諾捐贈器官，「病人由半隻腳踏入鬼門關，到（獲得器官捐贈後）可以重返人間，非常有意義！」她又表示，現在透過網上登記，有電子紀錄，不用再隨身攜帶器官捐贈卡在身。
井水集｜3000 VS 50
時隔3年，香港移植學會再度舉辦器官受贈者感恩大會，讓兩百多名器官受贈者透過活動，向捐贈者和醫護人員表達感謝。活動可以等3年，但病人卻等不了3年。香港醫療水平聞名國際，但在器官捐贈上，與其他發達地區相比有着明顯差距，有關部門應有更積極舉措，推廣器官捐贈文化。
香港自2008年開始推出「中央器官捐贈登記名冊」，至今已15年。隨着科技的進步，登記方式越來越方便，然而登記人數的比例，以及成功捐贈率始終未見明顯上升。截至去年底，登記人數只有約35萬人，與2020年相比增速明顯放緩，至於去年全年的器官捐贈人數，則僅有52人。
登記程序複雜並不是讓市民卻步的主要因素，恐怕原因還是出在一些傳統觀念上，或與家屬不知逝者有否意願捐出器官等因素有關。要改變這一現象，有關部門就需投放更多資源，加強推廣教育，讓器官捐贈文化深入人心。同時要有更積極有效的游說工作，而非被動地以「捐贈屬自願性質」來應對。
另一方面，現時器官捐贈的其中一個必要條件是確認腦死亡，惟香港並非每宗病例都會進行腦死亡測試。礙於程序問題，目前香港每年確認為腦死亡的死者，只有1%，這在很大程度上影響了捐贈器官的成功比率。事實上，對比其他國家和地區如西班牙，腦死亡比例達到13%，差距相當明顯。因此，檢討和完善現有的醫療機制，應成為有關部門的另一項重要工作。
截至昨日為止，本港正等候器官移植的就有近3000人，若按一年僅約50人獲成功捐贈的情況來計算，有多少人能等到希望到來的一天？每增加一宗器官捐贈，就意味着多一人獲得救治。特區政府要拿出更大的努力，改善香港的器官捐贈情況。
（來源：大公報）
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