文/馮沛賢
上星期，立法會一連兩日就縮短公立醫院專科門診輪候時間的議案進行討論。不少議員踴躍發言表達意見，並引用官方數據，指目前不少專科門診動輒需以年計算輪候時間，情況不理想。其實這問題困擾了香港市民和公營醫療系統多年，若當局續對此無計可施，問題將如雪球般越滾越大，對有人口老齡化的香港並非好事。
提出議案的梁熙議員希望當局善用私營醫療資源，將公私營醫療協作計劃擴至更多專科疾病達致分流，同時希望就公立醫院專科門診穩定新症輪候時間制訂中位數目標。醫務衞生局局長盧寵茂回應指，醫管局已引入「共同醫治」模式，並自去年底起於內科、骨科、精神科試行，涉及過千名病人參與，該做法旨在將病情穩定的專科病人轉到私營基礎醫療服務，以騰出名額予新症，當局亦將檢討做法，再考慮將模式推展。然而，在行政長官公布的《施政報告》中，只保守訂立縮短20%最長輪候時間的目標，即使最終能夠落實，仍有病人需輪候兩年方可見醫生，情況難言理想。
縮短公立專科門診的輪候時間，以更快照顧和治好病者相當重要，亦只有這樣才可直接讓病人病情免受耽誤，把握治療時機，讓病人及時接受適切治療。至於透過公私營醫療合作達致分流作用，是為較直截了當的方法舒緩市民輪候公營專科時間，但解決問題的方法大抵不會只得一個，當局若要實踐特首常提到「以結果為目標」的施政精神，應要同時作多方向研究和發展，以加快和理順公營醫療系統的運作流轉為目標。
有議員在大會發言時提議，當局應考慮優化處理不常見疾病患者個案。觀乎這類患者大多涉不同病徵或用藥引致的生理健康反應，致使他們需到不同公營專科診治和定期觀察，無形中增添各專科門診輪候壓力。因應這些複雜度高的患者病況，採取集中治療，減省醫療團隊重複看症、病人重複覆診的時間，對整個社會是百利而無一害。當然，這或有賴本港公營醫療準確掌握不常見疾病患者的病情，以更有效率檢視病人的需要，才可對症下藥，為他們安排集中治療和看症。
至於公營醫療系統的人手，亦是目前當局需面對和解決的問題。有議員認為，現屆政府透過進一步的拆牆鬆綁，放寬海外醫生來港執業的限制，藉着擴闊醫學畢業生的註冊認可和海外院校名單，讓更多具有醫療資歷和學歷的人士進入公營醫療系統「救人一命」。然而，盧寵茂局長亦提到，高達88%醫生未達退休年齡便離開公營醫療系統，以及40歲以下醫生是流失率最高。期望特區政府將對人才的執着應用到處理醫療人手，招攬和挽留手段並施，達到建立穩定新血來源，同時穩住固有醫療人手留在崗位，減少醫生上演「好打得」場面，盡可能減輕醫生和病人人數的參差比例。
（作者為香港青年時事評論員協會成員、「治港新政」成員、屯門滅罪會委員）
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