文/鄭久慧
鍾南山院士用廣東話拍片為港人打氣，提出三大防疫建議，除提到西藥治療，亦提到「某些經循證醫學證實有效的中成藥，對於減輕症狀、縮短療程、減少重症的發生率是有效的」。
價廉物美 供不應求的抗疫中藥
說起抗疫中藥，不得不提國家衞健委、國家中醫藥管理局推薦的「三藥三方」，收錄在國家衞健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四至八版）》，除了大家熟悉的「連花清瘟膠囊」，還包括清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒及血必淨注射液。
口服抗疫西藥仍未到港，公立醫療資源嚴重緊張，數以萬計確診輕症患者根本連醫生都見不到，只能在家隔離。價廉物美的抗疫中藥就成了「救命良方」，有效避免病情惡化。幾十元一盒的價錢，就算是劏房戶也能買得起。
照道理說，抗疫中藥應普及銷售，讓香港人人都能買到，讓中國傳統醫學惠澤最窮的人。奈何真實情況是，「連花清瘟膠囊」已經賣到斷市，疫情海嘯下不少市民為求自保，四處搶購備用，市面甚至出現假貨水貨，近日衞生署特擊搜查全港多區藥店，檢獲兩款未經註冊的中成藥「蓮花清瘟膠囊」。而筆者親身經歷是向某連鎖藥店查詢，店員指未來一個月都沒貨。
本月20日，首批國家捐贈的15萬盒抗疫中藥「金花清感顆粒」抵港，預料陸續有抗疫中藥馳援香港。但援港中藥分派渠道並非「零售」，要讓每個市民都「人手一盒」，一定要保證市面供藥穩定，就像「必理痛」那麼普及。
此外，國家藥監局早已批准清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒上市，顆粒方便，不需要病人自己煎藥，對籠屋及劏房居民堪稱福音。
當然，如資源許可，最好讓患者先諮詢中醫，比如讓患者通過網絡遠程看中醫，讓醫生建議更適合病患的藥物。正如浸大中醫藥學者早前在電台所說，不同中藥是針對不同身體狀況的病人，為確保藥物對患者有效，患者應正確服用適合自身體質的藥物。
「三藥三方」僅兩藥在港註冊
筆者翻查政府的「中成藥名單」，「三藥三方」中，僅「金花清感顆粒」及「連花清瘟膠囊」在港註冊，清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方及血必淨注射液都未見在列。
根據香港法例第549章《中醫藥條例》第XIII部第119條，任何人不得銷售、進口或管有任何未經註冊的中成藥。而條例第121條則規定中成藥須向中藥組註冊。而香港法例第138章《藥劑業及毒藥條例》亦要求市面售賣的藥劑製品須獲香港藥劑業及毒藥管理局註冊，根據條例第34條，非法售賣或管有未經註冊藥劑製品或中成藥一經定罪，最高罰則為第六級罰款（港幣10萬元）及監禁兩年。
運用《緊急法》豁免抗疫中藥註冊
到今日（24日），逾6萬人在第五波疫情中確診，疫情仍未見頂，港大醫學院昨日公布的流行病學模型推算，料疫情將在下月初至下月中才會見頂，高峰期感染數字將高達單日確診18.3萬宗！
據《中醫藥條例》規定，要註冊「中成藥」須向中醫藥管理委員會轄下中藥組申請註冊，並提交有關的文件、資料、樣品及物料。疫情不等人，救人要緊，應盡快讓國家中醫藥管理局推薦的「三藥三方」惠澤病人。
豁免抗疫中藥註冊，最好的辦法就是根據今日刊憲的《緊急情況（豁免法定規定）（2019冠狀病毒病）規例》，讓中藥成為抗疫資源的生力軍！另一方面，亦可由香港中醫藥管理委員會及香港藥劑業及毒藥管理局酌情處理。據《藥劑業及毒藥條例》第37條指「本條例的任何條文均不適用於《中醫藥條例》(第549章)第2條所界定的中藥材或中成藥」，而《中醫藥條例》第2條列明「中成藥」包括「已知或聲稱用於診斷、治療、預防或紓緩人的疾病或症狀，或用於調節人體機能狀態」的專賣產品。另一方面，《中醫藥條例》第161條(5)(q)指出，香港中醫藥管理委員會在食衛局局長的批准下，管委會可藉規例豁免任何中藥材、中成藥或任何中藥業者使其免受本條例的條文規限。
「三藥三方」不單治輕症 更治重症
抗疫中藥效果顯著，「三藥三方」中的「金花清感顆粒」及「連花清瘟膠囊」等能舒緩輕症，亦有能治重症的「血必淨注射液」及「清肺排毒湯」。中央指導組專家邱海波指出，2020年1月臨床研究就發現，中藥注射液血必淨能阻斷微血栓形成，令重症患者的死亡率下降約8.8%。
「三藥三方」均源自我國中醫古方，其中「清肺排毒湯」能治療寒濕疫毒，「化濕敗毒湯」可治濕毒侵肺的疫病，而「宣肺敗毒湯」則用於濕毒鬱肺之症，臨床證明能縮短新冠患者的康復期，並能減少轉重症的機率。
「清肺排毒湯」 在疫情早期就建奇功，據新華網報道截至2020年3月13日，統計了全國多省共1261宗服用「清肺排毒湯」的新冠病例後，發現用藥有效率達到97.78%。而據《人民日報》2021年5月19日報道，清肺排毒湯對新冠肺炎療效顯著，在8939個臨床病例中，約29%患者服用了「清肺排毒湯」，「服湯病人」的死亡率降低了3.6%。
新華網報道指全國5萬多名新冠康復者，都曾受惠於中藥治療。數據指出，截至2020年3月15日，全國中藥參與新冠治療的比例是92.41%，武漢採用中藥治療的個案佔全部個案的89.10%，而湖北省更多，高達91.64%。
「三藥三方」在國際享負盛名
中國古方是屬於全人類的，中醫藥參與全球抗疫的例子多不勝數，前年中國醫護馳援意大利、伊拉克等國，用的就是「金花清感顆粒」及「連花清瘟膠囊」。在巴基斯坦，經過一年多對「金花清感顆粒」進行300多例新冠臨床治療，發現有效率達82.67%，今年一月該國正式開始新藥註冊審批工作。巴基斯坦人口多達2.2億人， Omicron在當地的疫情已經見底，預料將造成少於2000人死亡，按這個人口基數來說，抗疫成果算相當不錯，相信亦得益於中藥的功效。
總括而言，第五波疫情令基層市民嚴重受害，數以萬計確診者來自香港最窮的一百萬人，隨着確診數幾何增加，公營醫療崩潰只是時間問題。救人如救火，盡快運用《緊急法》豁免抗疫中藥在港註冊，讓公屋、劏房、籠屋確診者能買得到藥，能吃得上藥，阻止「輕症轉重症」，減少死亡，「人命至上」！
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