來論丨內地不明源頭疫情屢現 應強化專業流調質素及人手

文/敖敏輝

近日，重慶市新冠疫情復燃，當地存在感染源來源不明、傳播鏈條不清、社區傳播時間較長等實際情況；廣州市更是今次內地疫情「重災區」，自10月23日海珠區首次發現聚集性疫情，廣州本輪疫情感染源至今仍未明；北京疫情，同樣如此。

不明源頭的社會面感染，給三地疫情發展帶來了很大的不確定性，也給疫情防控工作也帶來了很大被動。在筆者看來，感染源的確定，是包括核酸檢測在內的疫情防控工作至關重要的一環，也是當前遇到的最大難題。

實際上，在真實世界裏，一定存在明確的感染源。所謂「感染源不明」，換言之是「還沒查到感染源」。就像刑事案件當中，案件未破，不是真兇不存在，而是受限於破案技術、手段、人才乃至偵查方向錯誤等因素。而傳染病的感染源查找的時效性，比警察破案要求更高，對社會面的破壞以及資源的浪費，來得更快、更大。

目前，各地已相繼推出措施加強流調能力。比如上海、廣州，在疫情中都組織了院校大學生（或者公務員或非疾控方向的醫務人員）作為臨時的流調人員，以電話方式展開流調工作。這對劃定管控區，起到了很大輔助作用。不過，這些「臨時工」的工作亦有局限性。首先，他們並非專業流調人員，只能記錄他們去到的軌跡和停留時長等信息，充其量只是信息登記員，不能夠為疫情決策提供專業性意見；其次，流調工作的重要內容是溯源，而他們所做的工作，基本是「事後監管」；第三，他們流調的方式基本是通過電話，無法考察實際現場，掌握的信息有限。

筆者認為，內地接下來進一步優化防控措施，或者在未來某個階段全社會「放開」，一定要強化流調的基礎性作用，在疫情初始階段做足流調，為疫情防控工作爭取時間和空間。目前，各地反映流調存在問題，多是疾控部門人員編制少、流調人員專業性不強等。因此，需要加大流調人員的培養、培訓，並形成良性機制。

在筆者看來，加大疾控部門與院校的人才培養合作，是其中一條可行的辦法。一方面，可以進一步擴大疾控部門流調人才的數量，充實隊伍。另一方面，疾控部門可以與相關高等院校建立合作教學模式、共建教學培訓基地。同時，開展科研合作，從流調技術、手段以及設備等方面，推動流調工作更科學、更及時和精準。